I. Basisgegevens
Generieke naam: Semaglutide
Type: GLP-1-receptoragonist (langwerkend glucagon-achtig peptide-1-analoog)
Toedieningsroutine: Subcutane injectie (eenmaal per week)
II. Indicaties en binnenlandse goedkeuringsstatus
Goedgekeurde indicaties
Behandeling van diabetes type 2 (goedgekeurd door de NMPA):
Dosering: 0,5 mg of 1,0 mg, eenmaal per week.
Werkingen: Reguleert de bloedsuikerspiegel en vermindert het cardiovasculaire risico.
Behandeling van obesitas/overgewicht
III. Werkingsmechanisme en werkzaamheid
Kernmechanisme: Activeert GLP-1-receptoren, vertraagt de maaglediging en verhoogt het verzadigingsgevoel.
Werkt in op het eetlustcentrum in de hypothalamus en remt de eetlust.
Verbetert de insulinegevoeligheid en reguleert de stofwisseling.
Effectiviteit van gewichtsverlies (gebaseerd op internationale klinische onderzoeken):
Gemiddeld gewichtsverlies over 68 weken: 15%-20% (in combinatie met leefstijlaanpassingen).
Niet-diabetische patiënten (BMI ≥ 30 of ≥ 27 met complicaties):
Diabetespatiënten: Iets lager gewichtsverlieseffect (ongeveer 5%-10%).
IV. Toepasselijke populatie en contra-indicaties
Toepasselijke populatie
Internationale normen (zie WHO):
BMI ≥ 30 (obesitas);
BMI ≥ 27 met hypertensie, diabetes of andere stofwisselingsziekten (overgewicht).
Huisartsgeneeskunde: Vereist evaluatie door een arts; wordt momenteel vooral gebruikt voor gewichtsbeheersing bij diabetespatiënten.
Contra-indicaties
Persoonlijke of familiegeschiedenis van medullair schildkliercarcinoom (MTC);
Meervoudig endocrien neoplasiesyndroom type 2 (MEN2);
Zwangere of zogende vrouwen;
Ernstige maag-darmziekten (zoals een voorgeschiedenis van pancreatitis).
V. Bijwerkingen en risico's
Vaak voorkomende bijwerkingen (incidentie > 10%):
Misselijkheid, braken, diarree, constipatie (verminderd bij langdurig gebruik).
Verminderde eetlust, vermoeidheid.
Ernstige risico's:
Schildkliertumoren van C-cellen (risico's aangetoond in dierstudies, nog niet duidelijk bij mensen);
Pancreatitis, galblaasziekte;
Hypoglykemie (voorzichtigheid is geboden bij gebruik in combinatie met andere hypoglykemische middelen).
VI. Huidig gebruik in China
Verkrijgingsmethoden:
Behandeling van diabetes: recept van een regulier ziekenhuis.
Behandeling voor gewichtsverlies: Vereist een strenge evaluatie door een arts; in sommige tertiaire ziekenhuizen kan de endocrinologieafdeling het voorschrijven.
Risico's van onofficiële kanalen: Medicijnen die via onofficiële kanalen worden gekocht, kunnen namaak zijn of verkeerd bewaard, wat veiligheidsrisico's met zich meebrengt.
VII. Gebruiksaanbevelingen
Volg strikt het voorschrift van de arts: Gebruik dit middel alleen nadat een arts de stofwisselingsindicatoren en de medische voorgeschiedenis van uw familie heeft beoordeeld.
Gecombineerde leefstijlinterventie: Medicatie moet worden gecombineerd met dieetcontrole en lichaamsbeweging om optimale resultaten te bereiken.
Langdurige controle: Controleer regelmatig de schildklierfunctie, pancreasenzymen en lever- en nierfunctie.
Plaatsingstijd: 3 november 2025